侧脑室增宽与孕周关系

侧脑室增宽与孕周关系侧脑室宽度是预测胎儿神经系统功能的一项重要指标，因此是产前系统超声检查的常规项目。一般来说，侧脑室的宽度在孕16周-38周内是较稳定的，正常的侧脑室宽度大概在6~8毫米左右。但有些胎儿脑室和孔洞发育不同步，导致脑脊液无法顺畅循环掉，滞留在脑室内，引起它的扩大，当侧脑室的宽度超过10mm时，就称为侧脑室增宽。
而侧脑室增宽在孕期没有有效的治疗方法，只能等胎儿的孔洞发育完好后，脑脊液的循环畅通，脑室扩大的情况就会慢慢改善。很多准妈妈在孕32周时脑脊液吸收是最快的。当然，因为每个宝宝的发育情况不一样，吸收的时间也会有所差别。
注意：也有些胎儿侧脑室增宽是由一些特殊情况造成的，比如先天性大脑结构发育异常、染色体异常、或者宫内感染等，这些情况导致的胎儿侧脑室增宽，在孕期任何时段都可发生，因此，孕期准妈妈一定要按时进行超声检查，因为很有可能在孕中期即使脑发育正常的，会在孕晚期发生脑积水。

文章插图
2侧脑室增宽的诊断标准胎儿侧脑室宽度超过10mm才能被称为侧脑室增宽，而根据侧脑室宽度又可以把侧脑室增宽分为下列几种情况：
1、10~12mm，轻度侧脑室增宽;
【侧脑室增宽与孕周关系】 2、12~15mm，中度侧脑室增宽;
3、15mm以上，重度侧脑室增宽。而这种重度侧脑室增宽，就是我们白话说的脑积水。
通常，侧脑室宽度越宽程度越重，对胎儿的影响越大。大多数侧脑室增宽胎儿后期都可以自行慢慢吸收，少数由于基因遗传等不能吸收。
注意：当侧脑室宽度超过15mm时，被称为脑积水，但并不是说胎儿一定是脑积水，确认脑积水还要通过B超确认胎儿是否有脊柱裂，这是脑积水的伴随症状，若没有则说明胎儿应该是健康的。

文章插图
3侧脑室增宽怎么办确诊增宽，寻找病因
当孕妇发现了侧脑室增宽，先不要惊慌，也不要就此给胎儿下判决书，而是应该再次检查确认是否是真的增宽。确定了真的增宽后，要查找导致增宽的原因，一般需要做下列的检查。
1、详细的超声评估及胎儿超声心动图检查，以排除颅内、脊柱异常、以及心脏等其他结构异常。
2、取羊水或脐血行胎儿染色体检查，必要时行基因芯片分析。
3、由于侧脑室增宽也与胎儿宫内感染有关，建议行TORCH病毒筛查;
4、必要时做MRI(核磁共振)检查以协助除外中枢神经系统病。
定时复诊
经过上述的检查，确定胎儿的染色体和基因都没有问题，也没有合并其他任何疾病，只是单纯性的侧脑室增宽，孕妇就可以放心了，只要按时B超复诊就可以，因为侧脑室增宽目前没有任何有效的治疗办法，只能靠胎儿自行吸收。一般每3-4周复查一次，直至胎儿出生，出生后可儿科门诊定期随诊，评估新生儿、幼儿生长发育及智力发育情况。
注意：若是有其他结构畸形或者异常情况，或者在复查时，发现侧脑室还在逐渐增宽，或发现新的胎儿异常，这样就要考虑孩子可能需要引产。
商议分娩方式
若只是单纯的侧脑室增宽，没有任何其他问题要求孕妇必须剖腹产，建议选择顺产。一般只要侧脑室增宽还没到脑积水的地步，孩子的脑袋没有明显被撑得很大，顺产是没有问题的。
若胎头过大则建议采用剖宫产娩出。

文章插图

侧脑室增宽与孕周关系

推荐阅读